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张妮
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知识库 甲状腺瘤怎么判断良性?
甲状腺瘤怎么判断良性?
发布时间:2023-01-23
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甲状腺肿瘤是一种颈部的慢性疾病,通常好发于颈前部,形似核桃,质地较硬,吞咽时可上下移动。甲状腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。临床上,甲状腺良恶性肿瘤往往只表现为甲状腺结节。那么甲状腺肿瘤如何判断良性呢?

甲状腺肿瘤可分为良性和恶性两种。

(1)良性甲状腺肿瘤

主要是甲状腺腺瘤,约占甲状腺疾病的60%。女性占大多数。据国内统计,男女比例为3: 1。发病多在甲状腺功能活跃期,即20 ~ 40岁,40岁以后发病逐渐减少。

(2)恶性甲状腺肿瘤

1.甲状腺癌中,乳头状腺癌约占75%;滤泡状癌约占10% ~ 15%;髓样癌约占3% ~ 10%;未分化癌约占5% ~ 10%。

2.甲状腺恶性淋巴瘤少见,常为全身恶性淋巴瘤的一部分。

3.转移性癌症,这是相对罕见的。

4.其他原发性恶性肿瘤如甲状腺肉瘤极为罕见。

如何判断恶性肿瘤和良性肿瘤?

第一,要看肿瘤是不是在甲状腺上。如果结节随着吞咽过程移动,说明基本在甲状腺上。如果不能确定,可以采用其他辅助检查方法。那么就要鉴别是甲亢还是甲减。如果有甲亢或甲减,需要特殊治疗。

第二,要综合判断,区分是良性肿瘤还是恶性肿瘤。首先要看病史。如果有家族甲状腺肿瘤,恶性的可能性更大。此外,青春期前的儿童和60岁以上的男性患者更容易患恶性甲状腺肿瘤。如果他们之前得过鼻咽癌,做过放疗,五年后得了甲状腺肿瘤,恶性的可能性更大。那就要看临床表现和肿瘤是多发还是单发了。一般多发肿瘤更可能是良性的,而单发肿瘤往往是恶性的。

第三,要看肿瘤生长的大小和生长速度。如果短时间内增长速度很快,并有压迫症状,可能有恶性病变。也可以通过触觉判断。如果触痛较硬或周围淋巴结肿大或粘连在一起,可高度怀疑为恶性肿瘤。这些都是凭经验判断的方法,一些辅助检查手段可以更好的判断肿瘤是良性还是恶性。


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