膝盖疼痛肿胀不一定是痛风。痛风性关节炎可以发生在膝盖，但大多数发生在脚趾。膝盖疼痛也可见于其他疾病，具体问题具体分析。

一、骨关节炎，多发生于老年人，是膝关节疼痛、肿胀、活动受限最常见的部位。

第二，风湿性关节炎发生在膝盖。当然，风湿性关节炎主要是小关节的疼痛、肿胀和晨僵。

第三，强直性脊柱炎，以及脊椎关节病，也发生在膝关节的疼痛和肿胀。

第四，反应性关节炎，如肠炎、咽部感染，或其他感染，引起外周大关节，包括膝关节。

这些疾病的鉴别诊断主要靠病史和检查，医生要做出诊断。