樊茂蓉
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胆汁反流性食管炎怎么治疗好
发布时间:2023-01-20
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胆汁反流性食管炎是由于含有胆汁的十二指肠液反流至食管,损害食管黏膜而引起的一种食管炎。治疗胆汁反流性食管炎的主要目的是愈合食管炎症,消除症状,预防并发症,提高患者的生活质量,防止复发。治疗主要包括生活方式调整、内科手术和内镜治疗。要调整生活方式,首先要保持正常的姿势,尤其是饭后。要尽量保持直立姿势,避免负荷过重,不要穿紧身衣,抬高床头。肥胖者要减肥,睡前三小时不要吃东西,以减少胃酸分泌和夜间食物刺激的胆汁反流。你应该吃少量高蛋白、低脂肪和高纤维的食物。限制咖啡、酒精、酸辣食物、巧克力等。另外,戒烟也很有必要。许多药物可以降低食管下括约肌的压力,使抗反流屏障失效。如黄体酮、茶碱、β受体激动剂、α受体阻滞剂、多巴胺、地西泮和钙拮抗剂等。因此,以上药物应尽量避免使用。药物治疗的目的是加强抗反流屏障功能,提高食管的清除能力,改善胃排空和幽门括约肌功能,以防止十二指肠内容物反流,保护食管组织。主要药物包括酸抑制剂、胃肠动力促进剂和粘膜保护剂。酸抑制剂是优选的质子泵抑制剂。本品能长时间抑制基础和刺激后的胃酸分泌,是治疗胆汁反流性食管炎最有效的药物。可选择吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等作为促胃肠动力药物。粘膜保护剂可以是铝镁碳酸盐咀嚼片、硫糖铝等。
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