结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核。此病发病一般较快，会导致一些局部症状和全身中毒症状。结核性胸膜炎的发生对患者的健康造成了严重的损害，因此必须及时对结核性胸膜炎进行针对性的治疗。但是在治疗结核性胸膜炎之前一定要注意明确诊断，所以一定要了解一些关于结核性胸膜炎鉴别诊断的知识。

结核性胸膜炎需要与非炎性胸腔积液、细菌性肺炎、恶性胸腔积液相鉴别；

1.首先要注意结核性胸膜炎和细菌性肺炎的鉴别诊断，因为结核性胸膜炎患者会出现咳嗽、气短、发热、胸痛、白细胞增多等症状，容易导致误诊为肺炎。所以一定要注意区分。结核性胸膜炎一般表现为干咳，细菌性肺炎引起的咳嗽一般表现为痰多。

2.肺炎样胸腔积液患者一般有肺部疾病史，通过胸水培养可见有效致病菌的生长。

3.此外，结核性胸膜炎有时需要与类风湿性胸膜炎、狼疮性胸膜炎等伴有胸腔积液的疾病相鉴别。这些恶性胸腔积液疾病有各自的临床特点，要达到有效的鉴别结果并不困难。

以上就是关于结核性胸膜炎的相关鉴别诊断知识的介绍。虽然结核性胸膜炎引起的症状与很多其他疾病非常相似，但其实每种疾病都有其独特的特点。所以，只要对结核性胸膜炎有一些正确的认识，就可以及时识别和区分结核性胸膜炎。其中，最关键的一项就是病原学检查。