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王伟
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知识库 慢性肾炎和糖尿病肾病哪个严重
慢性肾炎和糖尿病肾病哪个严重
发布时间:2023-01-29
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虽然很难给出一个笼统的答案,慢性肾炎和糖尿病肾病哪个更严重,但有以下提示:

第一,糖尿病容易出现更严重的情况。首先,糖尿病不仅损害肾脏,甚至会导致其他器官损害的严重表现,如糖尿病视网膜病变,可导致患者失明,如糖尿病引起的心血管疾病。很多患者有心绞痛、心肌梗死、中风、心脑血管意外等。在出现明显的糖尿病肾病之前。

其次,与原发性肾小球疾病相比,糖尿病肾病往往有更明显程度的水肿,这可能与患者往往更严重的营养不良和心功能不全有关。这导致部分糖尿病肾病患者在肌酐仅为200-300μmol/L时水肿非常严重,少部分患者可能需要透析干预缓解水肿;

第三,糖尿病肾病常并发重度高血压,这往往是基于糖尿病相关机制的参与,如胰岛素样生长因子过多引起的水钠潴留;

第四,与一般肾病综合征不同,糖尿病肾病即使有明显的肾功能损害,仍可出现明显的蛋白尿,这与本病肾小球内跨毛细血管压极高,蛋白屏障功能受损极其严重有关。

因此,与原发性慢性肾小球肾炎相比,糖尿病肾病更有可能更严重。


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