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赵晓东
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知识库 感染性休克补液原则是什么
感染性休克补液原则是什么
发布时间:2023-01-22
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感染性休克又称脓毒性休克,是指微生物及其毒素引起的感染性休克综合征。严重感染,尤其是革兰氏阴性菌感染,常可引起感染性休克。

脓毒性休克的治疗除积极控制感染外,还应包括补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩功能,消除血细胞聚集防止微循环停滞,维持重要器官的功能。

感染性休克补液时应遵循以下原则:

1、根据患者的实际情况选择补液的方式。

2.根据烧伤面积和体重估算总补液量,合理分配晶体液、胶体液和水的摄入量。

3.静脉补液遵循先快后慢、先晶后胶、晶胶搭配、先盐后糖、见尿补钾的原则。先快后慢,即休克前24小时补液量的一半应在伤后8小时内输入,另一半在剩余16小时内匀速输入;结晶、涂胶后,是指先输入一定量的晶体溶液,再输入胶体溶液。

4.根据临床监测指标,随时调整补液量、种类和速度。


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休克的补液原则是什么
首先要快速补充血容量。由此可见,如果在快速输注生理盐水或1000-2000 ml平衡盐溶液后,血压升高并能维持,说明出血量少,出血自行停止。如果红细胞压积在30%以上,就不需要输血;否则要适量输血,最好是新鲜全选。保持血细胞比容在30%。不行,血压还是低,中心静脉压也低,要继续补水。如果中央静脉牙抬高,说明补液过多或星光不足。应静脉注射0.2至0.4毫克西地兰。静脉压可以降到正常。如果使用西地兰后中心静脉压明显下降到正常水平以下,且液量不足,应继续补检。其次,在止血、补充血容量的同时,要尽快止血。总的来说应该是基本在震荡。然后停止根治性止血。但对于一般措施难以控制的出血,应进行手术止血,同时补充血容量。补充血容量、治疗原发病和止血是失血性休克治疗的中心环节,但也不应忽视其他一般治疗措施。
林云华
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