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杨春喜
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知识库 老年人钙化性瓣膜病要检查什么
老年人钙化性瓣膜病要检查什么
发布时间：2023-01-22
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老年人钙化性心瓣膜病应该检查什么？

老年人钙化性心脏瓣膜病是老年人特有的心脏瓣膜病。主要表现为瓣膜结缔组织变性、增厚、纤维化、钙化，导致瓣膜及其支架功能异常。检查:(1)超声心动图:超声心动图是临床诊断老年钙化性心瓣膜病最常用的方法，具有较高的敏感性和特异性。超声心动图通常可以检测到瓣膜的增厚或钙化。(2)胸片:老年严重钙化性心脏瓣膜病患者在侧位胸片上通常有升主动脉和主动脉瓣区扩张的钙化症状，胸片可发现此钙化病灶。


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实验室检查:如并发感染性心内膜炎，白细胞可增多。其他辅助检查:二尖瓣脱垂:1。半数患者心电图ⅱ、ⅲ、avF导联ST-T改变，直立时加重，β受体阻滞剂缓解，可能与乳头肌牵拉有关。Q-T间期延长主要与儿茶酚胺水平有关。各种心律失常都可能发生，但最常见的是预期性收缩。房颤的发生会加重二尖瓣和三尖瓣脱垂，恶化血流动力学。三分之一的患者运动试验阳性，运动早中期st段通常下移，运动高峰时ST段趋于恢复。β受体阻滞剂可以纠正这种异常。2.超声是诊断该病的重要手段。二尖瓣在收缩中晚期后移，呈吊床样改变，可表现为收缩晚期脱垂或完全收缩期脱垂。二维超声心动图显示二尖瓣向后移位并关闭，二尖瓣的一个或两个小叶在收缩期向上移动超过二尖瓣环的水平。
国红
发布时间：2023-01-22