TMC的临床表现与甲状腺癌基本相同，只是病灶较小，不注意仔细检查往往难以发现。

1.甲状腺内可触及微小结节，质硬，流动性好，无压痛。由于TMC的结节一般较小，几乎位于甲状腺内甚至囊内，在触诊时不仔细检查往往难以发现。在Noguchi报告的867例TMC病例中，只有23例(2.7%)有临床可触及的腺结节。

2.如并发多结节性甲状腺肿，应注意在众多大小不一的结节中是否有微小的硬结节。这个结节的质地不同于周围的甲状腺结节。体检时，应仔细触诊双侧腺叶。不要只注意结节明显一侧的甲状腺叶，而忽略不明显的对侧腺叶。

3.3.TMC常发生颈部淋巴结转移，据报道TMC颈部淋巴结转移的发生率在2.0%-43%之间。在某些情况下，颈部淋巴结肿大是TMC的最早临床表现。淋巴结中的肿瘤可能迅速发展，导致囊性坏死和淋巴结变性。许多颈部淋巴结转移瘤可被误诊为颈部囊性病变或支气管囊肿。

4.可发生远处转移，如脊柱、骨和肺转移，但发生率极低。在某些情况下，骨转移可能是第一个表现。

由于TMC的原发结节较小，临床触诊困难，很多病例只有在淋巴结转移、远处转移或穿刺活检或切除活检后才能确诊。更多的病例可以通过切除可疑的小癌结节、冰冻切片检查或其他甲状腺疾病的术后石蜡切片检查来确诊。由于肿瘤结节较小，影像学检查的诊断率较低。