当患者出现腋窝疼痛时，主要考虑是由以下原因引起的:

第一，腋窝淋巴结肿大。这种病主要是由于其他部位感染，引起腋窝淋巴结肿大，患者有明显的腋窝疼痛和异物感。

第二，风湿性关节炎。发病时可出现游走性疼痛，有时伴有不同程度的腋窝疼痛。

第三，疥疮。这种病是一种传染病，有皮疹和腋窝疼痛。