风湿热的预防包括一级预防和二级预防。所谓一级预防，就是预防风湿热的发生，加强保健和健康教育，阻断A群溶血性链球菌感染的传播，预防风湿热的发生。具体措施包括以下内容:

1.改善社会和经济状况。

2.改善居住环境，避免人口密集。

3.防止营养不良，进行体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。

4.防寒防潮，积极预防上呼吸道感染，彻底治疗链球菌感染的急慢性病变。

5.健康教育。

二级预防是指预防风湿热或继发性风湿性心脏病的复发。对于复发性风湿热或风湿性心脏病的二级预防，注射用苄星青霉素应根据疾病的严重程度每1-3周肌肉注射一次。链球菌感染停止复发后，可每四周肌肉注射一次。

对青霉素过敏或对青霉素耐药的人，可用红霉素、罗红霉素或林可霉素治疗。近年来，阿奇霉素因其良好的疗效而被提出。16岁以上患者用足量阿奇霉素治疗后，可继续使用红霉素或磺胺嘧啶进行长期预防。他们应注意多喝水，定期检查血常规，防止白细胞减少。根据患者的年龄、链球菌易感性、风湿热发作次数、是否遗留瓣膜病等因素确定二级预防期。对于单纯性关节炎，预防期可稍缩短。孩子至少21岁或持续8年。成年患者至少5年。年轻患者有易感倾向，反复风湿热发作的儿童，曾有过心脏炎或左心瓣膜疾病者，预防期至少10年或40岁，甚至终身预防。对于曾经有过心脏炎，但没有遗留瓣膜病的，预防期至少10年，儿童患者成年。