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范书英
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知识库 什么是顽固性高血压
什么是顽固性高血压
发布时间：2023-01-16
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顽固性高血压是指服用包括利尿剂在内的三种降压药后血压仍不达标的高血压。我国有1亿多高血压患者，但治疗率和控制率很低。约15-20%的高血压患者同时服用三种或三种以上的降压药，包括利尿剂，但血压仍不达标。这种高血压就是顽固性高血压，也叫难治性高血压。大部分原因是没有有效的方法改善生活方式，比如不控盐、减肥、限酒等等。此外，还有药物选择不合理，不使用利尿剂，继发性高血压或血压测量不准确。


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顽固性高血压
患者如果按时服用药物了，目前的用药方案也比较合理，患者在用药合理的基础之上，有没有结合生活方式干预，比如有没有戒烟、戒酒，低盐、低脂饮食，减肥运动，因为过于肥胖会导致胰岛素抵抗，从而会出现顽固性高血压。要进一步查明患者是否是由于其他精神、心理因素所导致的血压顽固性升高，比如患者长期失眠导致血压居高不下，这种情况建议患者结合改善睡眠的药物，比如艾司唑仑、右佐匹克隆等。必要时还可以选择应用α受体阻断剂，比如哌唑嗪、特拉唑嗪等。如果患者出现顽固性高血压，首先要查明目前的用药方案是否合理，还有患者是否按时服用药物。
董丽娟
发布时间：2024-03-24