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刘薇
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知识库 双肺间质纤维化是什么意思
双肺间质纤维化是什么意思
发布时间：2023-01-13
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双侧肺间质纤维化是指各种因素刺激下双肺间质组织损伤，瘢痕修复过度，导致肺结构异常和纤维化改变。导致肺间质纤维化的原因很多，包括一些环境因素、服用一些药物、辐射损伤、风湿性免疫疾病以及找不到原因的特发性肺间质纤维化。肺间质纤维化会影响患者的通气功能，甚至会出现严重的缺氧。症状以慢性咳嗽为主，干咳为主，活动后逐渐胸闷、气短、喘息。首先要积极寻找诱因去除原发病，然后给予供氧等对症治疗。


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双肺下叶间质纤维化
肺间质纤维化是肺间质性的疾病，患者的弥散功能会逐渐下降，因肺纤维化程度加重导致患者呈限制性的通气功能障碍，不同于慢阻肺患者的阻塞性通气功能障碍。慢阻肺是慢性气道阻塞性疾病，其存在持续性的气流受限，而且不可逆性的改变，肺功能逐渐下降，从而导致了慢性的咳嗽和活动后的气喘胸闷等临床症状。另外，胸部影像学检查也有明显的不同，肺间质纤维化多有间质性的病变，伴有蜂窝肺、纤维条索影的形成，而慢阻肺的患者多是以肺气肿的改变为主。治疗上亦有不同，慢阻肺多需要使用长效的支气管扩张剂以改善其气流受限配合对症处理。
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慢阻肺和肺间质纤维化是两个不同的疾病，二者主要的区别有以下几个方面：一，从临床表现来看，慢阻肺和肺间质纤维化都可以表现为活动后的呼吸困难，但是慢阻肺的患者往往还会伴随有咳嗽，咳痰的情况；肺间质纤维化咳嗽咳痰的情况比较少见，但是呼吸急促的表现往往会更加的突出。二，从体格检查来看，慢阻肺的患者往往有桶状胸，肺部叩诊过清音，听诊呼吸音减低等肺气肿的体征；而肺间质纤维化的患者，肺部听诊往往可以听到肺泡爆裂音，另外有些肺间质纤维化的患者，还可以伴有杵状指的表现。三，从辅助检查来看，慢阻肺的患者胸部CT检查，往往表现为肺气肿以及肺心病的表现；而肺间质纤维化的患者，胸部CT检查往往会发现肺间质病变的表现。另外，从肺功能来看，慢阻肺的患者肺功能检查表现为阻塞性通气功能障碍；而肺间质纤维化的患者肺功能检查，表现为限制性的通气功能障碍。
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