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王新霞
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知识库 子宫肌瘤疾病的三种并发症
子宫肌瘤疾病的三种并发症
发布时间:2023-01-21
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随着科技的发展,医学领域越来越强大。现在,我们来谈谈子宫肌瘤。专家建议,对于子宫肌瘤患者来说,最好的治疗就是预防,这样才能更好的降低子宫肌瘤的发病率。下面,详细介绍子宫肌瘤的并发症有哪些?

子宫肌瘤生长缓慢,无痛感。一旦出现疼痛的临床症状,大多是肌瘤并发症引起的,有些患者第一次就医就是因为疼痛而来。我们应该结合他们的临床症状和体征来找出原因。肌瘤的并发症有红色变性、感染和扭转。

1.红色变性

子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后,也可发生于更年期女性。肉眼可见肌瘤切面呈暗红色,无光泽,软如变质牛肉,多发生于妊娠中期,尤其是浆膜下肌瘤。患者出现剧烈腹痛伴发热,通常在38℃左右,白细胞增多。肿瘤局部有明显压痛。

一般对症治疗后,症状逐渐好转,1周左右即可恢复,无需手术。但有时当缺血坏死症状加重,对症治疗无效或不能排除其他可能时,最后需要剖腹手术和子宫肌瘤切除术。一般不建议在孕期进行子宫肌瘤切除术,因为这样会增加流产的风险,手术也容易出血。如果发生在非孕妇身上,临床过程较轻,通常没有那么剧烈,症状持续1 ~ 2天或继续加重。

2.影响

子宫肌瘤感染多发生在子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤出阴道时。由于阴道致病菌感染,一旦感染,会有大量的阴道分泌物,混有血或脓臭。检查可见肌瘤表面肿胀,覆盖有白膜或坏死组织,呈灰黑色,甚至有腐烂组织脱落,肿块较软,宫颈较软,穹窿较软。如果没有其他肿瘤,子宫大小正常,可以活动。两侧副交感神经组织柔软,无压痛。黏膜下肌瘤感染通常引流良好,很少发生盆腔炎,甚至引起发热、腹痛等临床症状。浆膜下肌瘤因肌间肌瘤红色变性或逆向血供或囊性变性,在肿瘤中心坏死。当继发感染发生时,患者表现为急性腹痛和发热。妇科检查,肌瘤有压痛。在治疗中,感染得到积极控制,并采取手术治疗。

扭转

子宫肌瘤的扭转主要发生在浆膜下肌瘤。一般很多肌瘤的蒂都比较短粗。虽然可以发生扭转,但其发生率远不如卵巢囊肿蒂扭转常见。偶尔,巨大的浆膜下肌瘤可以并发子宫扭转。肌瘤蒂扭转后,患者突然出现腹痛和压痛。如果扭曲的肿瘤嵌入盆腔,可能会有下腹压抑感。检查下腹部可触及肿瘤,触痛在子宫附近的蒂部最为明显。检查阴道子宫正常或增大,子宫表面可触及的肿瘤有压痛。有时,很难区分子宫上肌瘤的一侧和卵巢肿瘤蒂的扭转。b超检查可以帮助确定肿瘤来源,一般没有发热。如果日积月累出现二次感染,可能会发热。一旦确诊,就需要手术。

总之,子宫肌瘤的并发症有三种。子宫肌瘤疾病是女性朋友最常见的疾病,对患者有一定的影响。为了女性朋友的健康和患者的正常生活,请仔细阅读本文。希望大家早日康复!


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