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朱航
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知识库 骨质疏松诊断标准
骨质疏松诊断标准
发布时间:2023-01-27
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骨质疏松在中老年人中非常常见,很多原因都可以导致骨质疏松。但由于很多患者不知道如何诊断骨质疏松,即使有骨质疏松也不知道,或者误以为是骨质疏松,会影响治疗效果。那么我们来看看专家是如何用边肖介绍骨质疏松症的诊断标准的。

首先我们要知道,骨质疏松症的诊断方法有很多种,包括物理诊断、骨形态计量诊断和生化诊断。其中,骨组织形态计量学诊断是通过骨髓穿刺获取骨组织样本,制作病理切片,通过分析获得各种参数值,从而对骨质疏松做出正确的判断。生化诊断包括骨形成标志物和骨吸收标志物,综合诊断是根据骨矿物质含量的测定结果进行综合评分来诊断骨质疏松症。

其次,我们来看看骨形成标志物的诊断,包括骨钙素、血清总碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶、ⅰ型前胶原肽。骨钙素是反映近期骨形成的敏感指标,而骨碱性磷酸酶是稳定可靠的骨形成标志物。由于缺乏组织特异性,前胶原肽一般只作为疗效的评价指标。

最后诊断骨吸收的生化标志物,包括脱氧吡啶酚和吡啶酚、胶原代谢产物如I型胶原交联区的N端或C端肽、破骨细胞抗酒石酸酸性磷酸酶、半乳糖-羟赖氨酸和羟脯氨酸等。其中脱氧吡啶酚、ⅰ型胶原交联区C端肽和半乳糖羟赖氨酸在反映骨吸收方面具有较高的特异性。破骨细胞抗酒石酸酸性磷酸酶是一种新的特异性骨吸收指标。

以上是专家为您介绍的骨质疏松症的诊断标准,希望对您的诊断有所帮助。骨质疏松症一旦出现,会给人体带来很大的伤害,很容易造成骨折。这种疾病是预防胜于治疗的,所以我们应该在生活中更加注意骨质疏松症的预防。同时也要注意适当的运动,帮助提高自身的抵抗力。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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目前那诊断骨质疏松,最常用的是双能x线吸收法,目前是世界上公认的诊断骨质疏松的新标准。它推荐的测量部位为腰椎的一到四椎节,髋部和骨胫这些位置可以作为测量的部位,但是我们除了要测量这个值之外,还应该区别一下是原发性骨质疏松,还是继发性骨质疏松;这也要求我们在诊断时,要详细的问诊,问明白患者是否合并甲状旁腺功能亢进,是否有多发性骨髓瘤以及那是否有这种骨质软化症的表现。如果说有这些病,我们首先要考虑下继发性骨质疏松,排除这些疾病之后,针对绝经期以后的妇女以及老年人的骨质疏松了,我们可以依据这个值,如果是放在X线吸收法这个标准照值,在一个标准差之内的,我们可以定义为正常人的骨密度;如果减少在1到2.5个标准差,我们称之为骨质疏松;如果高于两个2.5个标准差,我们称之为骨质疏松症;如果是说在这个基础上又合并了这种脆性的骨折,我们称之为严重的骨质疏松;这个值是诊断骨质疏松的一个新标准。
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