(一)疾病的原因

1.卵巢纤维瘤的组织发生仍有争议。最可能的来源是卵巢间质中具有成纤维细胞分化倾向的间充质组织细胞。有人认为纤维瘤起源于纤维囊泡细胞瘤或布伦纳瘤，也有人认为纤维瘤起源于卵巢内的结缔组织，其起源部位为卵巢间质或血管、淋巴管的壁。虽然很难，甚至不可能区分纤维瘤和纤维膜细胞瘤，但我们应该尽力这样做。

2.纤维肉瘤可能来自卵巢间质或纤维瘤恶变。

3.原发性卵巢粘液瘤。大多数粘液瘤原发于结缔组织，但组织起源仍有争议。卵巢粘液瘤的组织来源尚不清楚。Costa等(1993)比较了卵巢粘液瘤与卵巢卵泡膜细胞瘤和纤维瘤的组织学和免疫组化特征，提出粘液瘤可能是卵泡膜纤维瘤的一个特殊分化阶段。

(2)发病机理

1.卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤可小至直径1 ~ 2cm，大至13kg。它通常是圆形或椭圆形，固体，灰白色，坚硬，硬度均匀。有时，表面可呈圆形或分叶状，但大部分表面是光滑的。断面均匀，白色或灰白色，伴有旋涡结构。肿块内可见局灶性出血或坏死，有时可见囊腔形成。

显微镜下，肿瘤由短梭形细胞组成，细胞核呈椭圆形。或者罕见的有丝分裂。细胞成束，通常交叉排列。常存在玻璃体和粘液变性，还可见钙化、水肿、出血和坏死。除坏死区外，通常没有脂肪组织。

2.多细胞纤维瘤的诊断标准是细胞丰富，核轻至中度异型性和有丝分裂。