胰岛素瘤是由于胰岛细胞瘤或增生，导致胰岛素分泌不当，出现低血糖。病程可长可短，一般表现为进行性加重，即空腹发病。患者患病时，可出现交感神经兴奋，以及出汗、乏力、心悸、颤抖、视物模糊、面色苍白、恶心呕吐、头晕、四肢发冷等症状。平时需要多吃防止低血糖，所以平时肥胖。那么胰岛素瘤一定要手术吗？

一旦胰岛素瘤的诊断明确，就应该手术切除，因为长期反复低血糖昏迷会对脑组织尤其是大脑造成不可逆的损害。对于少数不能手术的患者，可以长期服用抑制胰岛素分泌的药物，增加进餐次数，多吃糖，缓解低血糖症状。治疗胰岛素瘤最好的方法是切除胰岛素瘤，治疗以治疗原发病为主。肿瘤切除是首选。

胰岛素瘤可分为良性和恶性，大多数胰岛素瘤是良性的。无论是良性还是恶性胰岛素瘤，其临床表现都是低血糖综合征。此外，恶性胰岛素瘤也有肿瘤侵袭和转移。良性胰岛素瘤可以通过根治性手术切除。胰岛素瘤根治术后，部分患者需要加用生长抑素和药物控制症状。对于不能手术或者手术不成功的患者，可以使用药物进行治疗。药物的主要作用是抑制细胞胰岛素的释放，增加肾上腺素的分泌。

胰岛素瘤手术切除后，应注意监测患者的血糖和尿糖水平。胰岛素瘤切除术前后患者可能存在血糖变化，应加强术后监测。饮食要清淡有营养。多吃蔬菜、水果、牛奶等富含氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的食物。少吃油腻、重味、辛辣的食物。保持乐观的心态。患者应改善生活方式，出现症状后立即就医。