1.肺结核

(1)结核瘤:常位于结核易发的地方，边界清楚，有包膜。密度高时可有钙化，周围可见纤维结节状卫星灶。

(2)肺门淋巴结结核:发热等中毒症状较多，结核菌素试验强阳性，抗结核治疗有效。

(3)粟粒性肺结核:发热等全身症状。x线片示双肺病变为大小相等、分布均匀、密度低的粟粒状结节。

2.肺炎起病急，有中毒症状，经抗生素治疗后病灶吸收迅速；炎性假瘤常形态不规则，边缘不平整，核心致密，常伴有胸膜增厚，病灶长期不变。但要注意肿瘤引起阻塞性肺炎的可能性。

3.急性起病肺脓肿，全身中毒症状伴有大量脓性痰，X线表现为均匀大的炎性阴影，期间可见薄壁空洞和液面。血象明显升高，中性粒细胞分类增高，抗生素治疗有效。

4.结核性胸膜炎伴癌性胸腔积液应与结核性胸膜炎相鉴别。胸腔积液多为癌性，无毒性症状，生长迅速呈血性。有胸痛时，会不断加重。多次发现胸腔积液中的癌细胞，有助于鉴别。