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李奇蕊
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知识库 容易与肾癌混淆的疾病
容易与肾癌混淆的疾病
发布时间:2023-01-22
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肾癌初期,很多症状可能和普通肾脏疾病的症状是一样的,所以很多人会把肾癌当成普通肾脏疾病来治疗,从而延误了治疗的时机。那么下面是哪些疾病容易和肾癌混淆。

1.肾囊肿:典型的肾囊肿通过影像学检查很容易与肾癌鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,常被误诊为肿瘤。但有些肾透明细胞癌是均质的,具有弱低回声特征,在体检和筛查时容易误诊为非常常见的肾囊肿。

2.肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种常见的良性肾脏肿瘤。随着影像学检查的广泛开展,在临床上越来越常见。典型的错构瘤由于脂肪的存在,可在b超、CT和MRI图像上作出定性诊断,临床上易于与肾细胞癌鉴别。b超显示肾错构瘤瘤体内有中强回声区,CT显示瘤体内有阴性区,增强扫描后仍为阴性。血管造影显示,注射肾上腺素后,肿瘤血管与肾血管一起收缩。b超显示肾细胞癌肿瘤呈低回声,其CT值低于正常肾实质。增强扫描后CT值增加,但不如正常肾组织明显。血管造影显示注射肾上腺素后肾脏本身血管收缩,肿瘤血管不收缩,肿瘤血管特征更明显。

3.肾淋巴瘤:肾淋巴瘤罕见但不罕见。肾淋巴瘤缺乏影像学特征,表现为肾脏多发结节或弥漫性浸润,使肾脏外观增大。腹膜后淋巴结常被累及。近年来我院收治的4例患者中,3例术前未确诊,另1例术前穿刺活检确诊为本病。

4.肾黄色肉芽肿:是一种罕见的特殊类型的严重慢性肾实质感染。形态上有两种表现:一种是弥漫性,肾脏体积增大,形态和内部结构异常,不易与肿瘤混淆;另一种是局灶性,肾脏内有局限性结节回声,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别。但这些患者一般都有感染症状,肾脏有压痛性肿块,尿液中有大量白细胞或脓细胞。只要仔细观察,鉴别诊断并不难。

由此可见,主要是一些与肾脏相关的疾病很容易与肾癌混淆,因为肾癌在发病初期不易判断,所以当我们出现上述类似疾病时,要及时去医院进行彻底的检查,看看是否有可能发展成肾癌。


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