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乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,因其危害性高、治疗难度大而令人闻风丧胆。乳腺癌发生时,做好护理,避免并发症,是我们都应该注意的事情。今天,我们就来看看乳腺癌常见的并发症。
1.皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症,皮瓣坏死的延迟愈合可能会影响后续治疗。乳腺癌根治术往往需要切除较多的皮肤,皮瓣大范围分离,皮瓣剥离过薄或不均匀,都会破坏真皮内的毛细血管,影响术后皮瓣的血供。或者缝合时皮瓣张力过大,术后伤口积液也会造成皮瓣缺血性坏死;电刀操作不当有时会造成局部皮肤灼伤或血管凝固栓塞,容易导致皮瓣坏死。一般皮瓣坏死表现为术后24小时缺血皮肤变淡,逐渐表现为蓝紫色水肿,表面有小水泡。3 ~ 7天后,坏死区边界逐渐清晰,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。
2.出血是常见的术后并发症之一。这种并发症可发生在肿块切除或根治性切除后。出血的原因往往是:术中止血不彻底,留下活动性出血点;术后因应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽,电凝的凝固块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;手术前使用化疗或激素类药物,使伤口容易出血;
3.上肢水肿:乳腺癌根治术后,由于淋巴和血液回流受阻,容易引起上肢水肿,上肢水肿发生率为5%-40%不等。近年来,上肢严重水肿的发生率明显下降,不超过5%。上肢严重反流障碍的原因包括腋部积液或感染,引起局部充血、纤维化和瘢痕形成,阻碍侧支循环的建立。术后锁骨上、下、腋部放疗引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化导致水肿。术后数天甚至数年可出现上肢水肿,肿胀部位多在上臂、前臂或手背。术后定期锻炼上肢功能,避免过度体力劳动和上肢感染,可减少上肢水肿的发生。一旦上肢出现水肿,只能采用对症治疗来缓解水肿。
4.积水是指皮瓣与胸壁或腋窝之间液体积聚,导致皮瓣无法紧贴创面。也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:引流不畅导致伤口渗出物不能及时抽出而堆积;伤口里的血块排不出来,然后液化形成积液;解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,部分小淋巴管受损未结扎引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧。电刀解剖腋静脉时积液的机会比手术刀多,可能对伤口愈合有一定影响;电刀解剖后,一些小淋巴管暂时关闭并保留。
以上小编介绍的乳腺癌疾病常见并发症有哪些?现在我们身边很多人都不幸患上了乳腺癌,生活工作都受到了影响。大家在生活中一定要做好乳腺癌的预防工作。