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孙松朋
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知识库 乙肝需要终身服药吗
乙肝需要终身服药吗
发布时间：2023-01-13
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乙肝患者是否需要终身服药，其实要看具体情况。有很多乙肝感染者是不需要药物治疗的，比如肝功能正常，病毒水平低，肝脏形态结构正常的就不需要治疗。但部分乙肝患者可能需要长期抗病毒治疗，如病毒水平高、肝功能反复异常，甚至肝硬化，或有明显肝腹水者。

尤其是合并肝硬化的患者，需要终生服用抗HBV药物进行规范治疗。通过规范化治疗，大部分乙肝患者的肝脏可以恢复正常状态，甚至早期肝硬化患者也可以逆转到无肝硬化的状态。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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乙肝是不是需要终身服药
乙肝病毒感染人后，可处于慢性感染状态。如果是处于这种慢性感染状态，引起肝脏炎症，那么就需要服用可以保肝降酶的药物，但不需要终身服用，转氨酶完全正常后再盖一段时间即可。如果是其他药物，大概不需要终身服用。如果是指口服核苷类似物，如恩替卡韦或替诺福韦，大概需要长期服用，也可能是终身服用。因为相应的药物只能阻止乙肝病毒复制，却不能完全消灭乙肝病毒。肝细胞内还有cccDNA，是共价环状闭合DNA。停药后，这些DNA会再次繁殖复制，并产生相对较高的量。停药后，如果不进行监测，对应的乙肝病毒量在一到两个月甚至更长时间内上升到一个数值后，就可以对肝脏造成损害，甚至出现暴发性肝炎，那么这就是更严重的情况。因此，如果乙肝患者口服核苷类似物，建议长期服用。一般来说，建议终身服用。但是，如果我们能够通过干扰素的应用，达到机体的一种自动免疫状态，我们或许可以停止用药，但是对于绝大多数人来说，或者不使用干扰素等其他药物，我们仍然需要终身用药。
杨冬
发布时间：2023-01-30