开始时皮损为小块红肿、滤泡性丘疹或脓疱，中心有毛发穿过，毛发松散时可拔除。水疱破开后，露出红色腐朽面，脓疱可相互融合形成一片，干而脏，有黄色痂，愈合后可留下疤痕。少数患者皮损消退。膨胀，明显浸润，毛囊口化脓，愈合后留下萎缩疤痕，可破坏毛囊，脱发，称为狼疮样疖子。

它发生在30 ~ 40岁的女性，在男性中，上唇、下颌和耳前部受到胡须的影响。严重者可出现咽喉炎，病程缓慢，往往持续时间较长。

1.根据临床表现，诊断一般不难，但应与下列疾病相鉴别:

(1)癣:由真菌感染引起，皮损为浅鳞屑，须断裂，镜检可发现真菌。

(2)脂溢性皮炎:鳞屑油腻，无化脓性皮损。除了胡须，在头皮和面部等其他脂肪区域也可以看到。常伴有湿疹样改变。

2.中医病机与辨证

病机:中医认为本病由肺胃湿热、毒邪致病、唇周上蒸所致，属于脾胃上蒸。