急性左心衰竭的治疗措施有哪些？

急性左心功能不全的缺氧和高度呼吸困难是致命的危险，必须尽快缓解。可以采取以下措施:

取患者坐位，下垂双腿，给大流量鼻导管输氧。严重者可采用面罩吸氧或双水平气道正压吸氧，增加肺泡内氧含量。

静脉注射3 ~ 5毫克吗啡，不仅能使病人镇静，减轻躁动给心脏带来的额外负担，还具有舒张小血管的作用，从而减轻心脏的负荷。必要时每隔15分钟重复2~3次。

快速利尿，20 ~ 40mg呋塞米两分钟一推，10分钟见效，持续3~4小时，4小时后可重复。

静脉输注硝酸甘油和硝普钠用作血管扩张剂。硝酸甘油扩张小静脉，减少血容量和肺血管压力。病人对这种药物的耐受性差异很大。硝普钠是动静脉血管扩张剂，进入后2~5分钟起效。其剂量为每分钟每公斤体重0.3微克，根据血压逐渐增加剂量。

正性肌力药物可以是多巴胺、多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制剂。

洋地黄C可静脉给药，最适用于房颤伴快速心室率、心室扩大伴左心室收缩功能不全的患者。第一次剂量可为0.4~0.8毫克，两小时后酌情再加0.2~0.4毫克。24小时内的急性心肌梗死，二尖瓣狭窄引起的肺水肿不宜用洋地黄，洋地黄也无效。在后两种情况下，如果伴有