颈静脉肿瘤的鉴别诊断如下:

1.颈静脉孔区血管病变包括颈静脉孔裂畸形、颈静脉球进入下鼓室、颈内动脉走行异常、原镫骨动脉、中耳颈内动脉瘤等。以上病变均局限于中耳，头颅平片及CT显示颅底骨孔位置正常，无骨质侵蚀。

2.非血管性肿瘤通常包括神经鞘瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿、炎性或非炎性肉芽肿、软骨肉瘤和转移癌。这些肿瘤还可表现出颈静脉孔综合征的症状，如舌后三分之一味觉减退(舌咽神经)、声带和软腭麻痹(迷走神经)、斜方肌和胸锁乳突肌无力(副神经)。皮样囊肿或表皮样囊肿除外。这些肿瘤的CT扫描可以显示高密度阴影，但在血管造影上很少有颈静脉球显示的早期肿瘤染色。

3.脑膜瘤可以发生在颅底的颈静脉孔区。CT扫描和血管造影可以显示类似颈静脉球的体征。但脑膜瘤可有钙化并引起明显的局部骨质增生，而颈静脉球主要是骨质破坏所致。

4.颞骨肉瘤常表现为广泛的颅骨破坏，病程短，早期多颅神经损害，颈静脉球瘤无颅神经损害序列。