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张印星
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知识库 什么叫慢性缩窄性心包炎
什么叫慢性缩窄性心包炎
发布时间:2023-01-23
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慢性缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化的心包所包围,从而限制心室舒张充盈,引起一系列循环障碍的疾病。我国以结核性心包炎最常见,其次是非特异性心包炎、化脓性心包炎或由创伤性心包炎演变而来。近年来,放射性心包炎和心脏直视手术的数量逐渐增加。

其他罕见原因包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、尿毒症、药物等。心包的收缩使心室舒张扩张受限,充盈减少,每搏输出量减少,心率代偿性增加以维持心输出量。体循环阻塞可导致颈静脉扩张、肝肿大、腹水、下肢水肿等。由于吸气时周围静脉回流增加,心包变窄使心室无法适应性扩张,导致静脉压进一步升高,吸气时颈静脉刺激更明显。患者常有心包炎、恶性肿瘤、腹部放疗等病史。唯一的治疗方法是心包切除术。


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