房颤和心力衰竭的原因可能包括:

1.如果持续性房颤伴有快速心室率，可导致心脏增大，类似于扩张型心肌病，称为心动过速介导型心肌病。

2.房颤时，心房收缩功能丧失导致血流动力学恶化，心输出量可减少25%左右，加重心力衰竭程度。

3.房颤时交感神经和RASS系统被激活，去甲肾上腺素和血管紧张素ⅱ分泌增加，加重心脏重构，加速心功能恶化。