刘薇
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主动脉夹层动脉瘤如何分型
发布时间:2023-01-24
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当中主动脉夹层出现血肿时,会引起主动脉夹层动脉瘤。这种疾病是一种严重的心血管急症。患者发作时,会出现剧烈的刀割样或撕裂样疼痛,早期死亡率较高。这种疾病有很多种。下面详细介绍一下。
1.解剖分型
(1)DeBakey打字
DeBakey分类可分为三种类型,每种类型都有不同的原发破裂位置。第一种原发破裂在升主动脉或主动脉弓内,其夹层会累及腹主动脉、主动脉弓、升胸主动脉、降胸主动脉的大部分或全部。
第二种原发破裂在升主动脉,夹层会累及升主动脉,少数会累及主动脉弓。
第三种原发性破裂发生在左锁骨下动脉的远端。局限于胸降主动脉的夹层患者为lla型,而腹主动脉的患者为IIb型。
(2)斯坦福打字
主动脉夹层累及升主动脉的患者为斯坦福A型,仅累及胸降主动脉及其远端的患者为斯坦福b型。
(3)孙氏提炼和打字
孙氏详细分类是在Stanford分类基础上的更详细的分类,可以反映主动脉夹层的程度和预后,对于了解临床医生可以根据患者的情况制定个体化的治疗方案有很大的作用。
2.非典型变异
(1)主动脉壁血肿
与典型的主动脉夹层不同,主动脉壁内的血肿没有主动脉内膜破裂,但会出现继发性主动脉夹层。两者的病程相似,治疗原则基本相同。
(2)穿透性动脉粥样硬化性溃疡。
穿透性动脉粥样硬化性溃疡是一种局灶性病变,位于主动脉腔内膜表面。其自然病程多变,易继发主动脉夹层或穿孔。
这些是主动脉夹层动脉瘤的相关类型。这些类型不一样,治疗要根据实际情况。患者可以通过缓解疼痛、控制血压和心率的药物来控制病情。对于不同类型的主动脉夹层动脉瘤,需要不同的手术方法。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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