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无论何时何地发生肩周炎,都会让患者感到非常痛苦,甚至有自杀的概念。所以看似无关紧要的肩周炎,对患者的生命危害却很深。因此,做好肩周炎的检查和早期治疗对我们来说是非常重要的。那么肩周炎应该做哪些检查呢?让我们看一看。
肩周炎要做哪些检查?
一.x光检查
肩周炎诊断中拍X线片的目的之一,是作为肩关节骨折、脱位、肿瘤、结核、骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。
1.早期特征性改变:主要表现为肩峰下脂肪线模糊、变形甚至消失。所谓肩峰下脂肪线,是指三角肌下方筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线性投影。肩关节过度旋前时,脂肪组织正好处于切线位置,呈线状。肩周炎早期,肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度降低,肩峰下脂肪线模糊变形甚至消失。
2.中晚期:肩部软组织钙化。x线片显示肱二头肌关节囊、滑液囊、冈上肌腱、长头肌腱有轻度不均匀钙化点。疾病晚期X线片可见密集尖锐的钙化影,部分病例可见大结节状骨质增生和骨赘形成。此外,肩锁关节可见骨质疏松、增生或骨赘形成或关节间隙变窄。
第二,肩关节造影
肩关节造影是向肩关节腔内注射造影剂,然后拍X线片对肩关节疾病进行定位和诊断的一种辅助检查方法。一般60%泛影葡胺10ml用2%利多卡因10ml稀释,再加入1∶1000比例的盐酸肾上腺素0.5ml。注入关节腔后,分别进行肩关节内旋和外旋各一次,外旋和外展各一次,中心线向头端倾斜20度。对比胶片可以显示:
1.关节囊皱缩:关节容量降低,腋隐窝变窄或闭塞,肩峰或肱二头肌长头腱鞘滑膜囊不发达。
2.关节囊破裂:造影剂从破裂处溢出,表现为关节外腋窝不规则片状或袋状阴影。
3.肩胛骨滑液囊破裂:溢出的造影剂主要积聚在肩胛下窝,不超过关节盂缘。
4.肩峰下滑:囊的形状和容量,囊壁下冈上肌的表面形状,肩袖损伤。它能可靠地反映肩袖断裂和断端回缩的情况。
其实肩周炎的检查只是一小部分。不管是什么病,只有查清楚自己的病因,才能从病因上对症治疗,才能更好的治愈。所以一定要对肩周炎进行全面的检查,以免造成后期疼痛,增加治疗难度。