排便和出血的原因包括:

1.消化道出血:如消化性溃疡，可导致消化道出血和便血。

2.血管异常:如血管畸形、静脉曲张、毛细血管扩张等。，可引起血管破裂出血，导致便血。

3、肛裂:可引起肛管皮肤破裂出血，并拉出血便。

4.痔疮:粪便摩擦时，可使痔疮破裂出血，产生血便。

5.炎症性肠病:可引起肠黏膜充血肿胀，便血。

6、肠套叠:可导致肠黏膜坏死、出血、粪便带血。

7.直肠息肉:息肉表面破裂时，可引起出血，导致排便出血。

8、直肠肛门肿瘤:如直肠癌、肛门癌等。，大便摩擦肿瘤时，可引起肠道出血，导致大便出血。