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赵晓东
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知识库 肾科最常用的降压药
肾科最常用的降压药
发布时间:2023-01-21
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肾内科常用降压药是指肾功能下降患者使用的降压药,包括目前用于高血压的各类药物,如钙拮抗剂、ACE I、AR b或B受体阻滞剂、利尿剂等。但严重肾功能损害的患者,如肌酐超过226微摩尔/升者,禁止服用ACE I和AR b类药物,即各种普乐和沙坦类药物。

可以服用其他降压药。如果肾功能损害不严重,处于蛋白尿阶段,可以考虑使用沙坦和普利类药物,对改善尿蛋白有积极作用。


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肾科注意常用的降压药是指存在肾功能下降的患者所应用的降压药,包括高血压目前的药物当中的各种类,比如钙离子拮抗剂,ACEI类,ARb类或者B受体阻滞剂以及利尿剂等等,但是如果肾功能严重损害的患者,比如肌酐超过226微摩尔/升的患者,是禁止服用ACEI类以及ARb类的药物,就是各种普利类以及沙坦类的药物。如果是肾功能衰竭早期,血肌酐大于280μmol/L,慎用ACEI类或ARB类药物,而选用硝苯地平控释片或美托洛尔、卡维地洛、特拉唑嗪等降血压药物。肾内科最常用的降压药主要有硝苯地平控释胶囊、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片、盐酸特拉唑嗪胶囊。
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肾科最常用的降压药
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肾科注意常用的降压药是指存在肾功能下降的患者所应用的降压药,包括高血压目前的药物当中的各种类,比如钙离子拮抗剂,ACEI类,ARb类或者B受体阻滞剂以及利尿剂等等,但是如果肾功能严重损害的患者,比如肌酐超过226微摩尔/升的患者,是禁止服用ACEI类以及ARb类的药物,就是各种普利类以及沙坦类的药物。如果是肾功能衰竭早期,血肌酐大于280μmol/L,慎用ACEI类或ARB类药物,而选用硝苯地平控释片或美托洛尔、卡维地洛、特拉唑嗪等降血压药物。肾内科最常用的降压药主要有硝苯地平控释胶囊、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片、盐酸特拉唑嗪胶囊。
张宇
发布时间:2024-03-26
 
常用降血压的药
降压药我们根据不同的作用机制分为六大类,但是临床上常用的降压药是五大类,首先是第一类就是利尿剂,它适合老年人和吃盐过多的患者,适合容量比较多的一些,高血压病人常用的就是氢氯噻嗪,第二类就是β受体阻滞剂,常用的药我们临床上是美托洛尔、比索洛尔,它适合冠心病、心率快的患者,尤其适合交感活性张力,比较高的年轻人,而且这个药 ,降舒张压的作用比较明显,第三种就是钙离子拮抗剂 CCB类,这类药是通过扩张血管发挥作用的,如常见的硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等,它适合老年人伴动脉硬化的患者,尤其适合脉压差大,心率偏慢的病人,第四类是血管紧张素转换酶抑制剂,也就是ACEI类,它是通过抑制引起血压高的一个酶,ACE酶起作用的,临床上常见的就是卡托普利、贝那普利一些普利类的药,这类药适合冠心病伴有心衰和糖尿病、高血脂的患者,第五类就是血管紧张素受体拮抗剂,也就是ARB类的,我们临床上常见的就是替米沙坦、缬沙坦、氯沙坦、奥米沙坦等等,这类药适合老年人伴有房颤,或者是伴有糖尿病,和高脂血症的病人,五大类降压药,都是我们的一线用药,如何选择,要根据病人的临床特点,选择最佳的治疗方案,目前还有一些复方制剂,
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