刘国凯
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酒精中毒精神病症状
发布时间:2023-01-14
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临床上酒精中毒分为急性中毒和慢性中毒,中毒症状多样化,因为酒精中毒非常复杂,主要与人体乙醛脱氢酶有关。
酒精中毒的精神症状,一方面是酒精中毒引起的认知障碍和痴呆。轻度认知障碍常表现为痴呆的早期症状,发现有即刻记忆障碍。短时记忆损害往往不明显,或近期记忆损害严重时出现虚构和误构,导致科萨科夫健忘症。这种综合征大多能消失,一般在1~2个月内,说明酒精性痴呆尚未出现;如果超过6个月不消失,可能已经转为痴呆了。
第二个方面是酒精性痴呆,在三个条件的基础上才会出现。第一个方面是酒精中毒引起的谵妄;第二个方面是科萨科夫健忘症后的酒精中毒;第三种是反复大量饮酒和频繁饮酒后由认知障碍发展而来的痴呆。
酒精性痴呆的临床表现为痴呆,并发帕金森综合征和共济失调。其次,表现为记忆力和智力受损,学习、生活和工作能力受损,情绪迟钝,行动迟缓,对事物漠不关心,只想喝酒取乐,伴有神经系统症状或体征,口齿不清,言语不清,动作迟缓,四肢运动不畅,有别于帕金森病的规律性、快节奏的震颤,小脑性共济失调等。
病程呈进行性,与饮酒密切相关。痴呆多发生在50岁以上,有20年以上饮酒史,对酒精有依赖性的人群。喝酒少于20年的痴呆症患者极其罕见。
第三个方面是酒精中毒幻觉和偏执。幻觉的症状大多出现在酒精中毒的24小时内,看到幻听也会出现幻觉,有时涉及心理因素,几天内消失,喝酒喝酒后出现,最后变得持续,可以理解,即使戒酒也很难在短时间内消失。男性患者常出现妄想症,甚至阳痿、性欲减退、强迫妻子承认指控第三者等。这是酒精中毒的常见症状。
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