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李奇蕊
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知识库 关于闭经的检查
关于闭经的检查
发布时间:2023-01-14
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众所周知,体检是发现疾病的第一步,闭经这种妇科常见病也不例外。及时检查和及时治疗是抓住最佳时机进行治疗的关键。相反,如果不及时检查就延误病情,后果不堪设想。下面是闭经检查的相关信息。

1.一般体格检查:发育和营养状况、精神神经类型、精神状态、身高、体重、体态和脂肪分布、是否有多毛、溢乳和先天畸形。

2.妇科检查:(阴道或肛门检查)注意外阴发育、阴毛分布、阴蒂肥大、阴道及子宫发育、先天性畸形、双侧附件肿瘤及炎症等。

3.实验室常规检查:常规血尿,必要的血沉、肝功能等生化检查。除结核外的x线胸片和腹部平片。

4.其他辅助检查

(1)子宫检查

①宫腔镜检查:了解宫腔深度、宽度、形态,子宫内膜有无畸形、粘连、病变,或做子宫内膜病理检查。

②腹腔镜:直视子宫和性腺,先天性发育不良除外。如有必要,进行卵巢活检。

③B超检查:了解子宫的形态、大小、子宫内膜、子宫腺及两侧附件。

④输卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,进一步排除结核。

⑤药物试验:用孕酮试验、雌孕激素试验观察子宫内膜有无反应。

(2)卵巢功能检查

①检测阴道脱落细胞,根据角质细胞指数确定雌激素水平。

②宫颈粘液结晶检查,了解雌激素水平及孕激素的影响。

③基础体温测量,了解是否存在排卵和黄体功能。

④雌孕激素水平的测定,由于许多激素呈脉冲状,为保证结果的真实,应在早晨8 ~ 9点采血,每15分钟一次,连续三次取平均值,并连续测定观察周期性变化。

(3)垂体功能检查

①血液中FSH和LH的含量因其脉冲分泌,可反复检查和评估。其正常范围为FSH5 ~ 40IU/L,LH5 ~ 25IU/L,排卵峰值为正常周期基础值的3倍。FSH和LH均低于正常水平说明垂体功能或更高中枢功能低下,高于正常水平说明卵巢功能不足。

②垂体刺激试验:将LH-Rh 50μg溶于5ml生理盐水中,然后静脉推注。注射前和注射后分别在15分钟、30分钟、60分钟和120分钟采血2ml。用放射免疫法测定血中LH含量的变化。一般注射后15-30分钟LH值比注射前高2-4倍左右,说明垂体功能良好。如果不涨也不涨,那就很少表示了。

③血中PRL的测定:非妊娠正常值为0 ~ 20μ g/L,波动较大,与睡眠有关。最好在上午9点左右抽血。

④经鞍区X线、CT和核磁共振检查排除垂体瘤。

通过本文的介绍,对闭经的检查方法有了一定的了解。为了我们的健康,如果希望发现闭经,就要及时去医院检查,找出病因,根据病因找出正确的治疗方法。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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