张妮
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肝硬化腹水患者应用利尿剂应首选是什么药物
发布时间:2023-01-23
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腹水患者使用利尿剂时,首选螺内酯和呋塞米联合用药。
螺内酯与醛固酮结构相似,是醛固酮的竞争性抑制剂,具有利尿和钾潴留的作用。呋塞米是一种强效利尿剂,由于钠离子和氯离子的重吸收而具有利尿作用,但容易引起低钾血症。因此,在肝硬化腹水的治疗中,为避免低钾血症危及患者生命,首选螺内酯联合呋塞米利尿,效果较好。
此外,利尿剂效果不佳时,可酌情静脉输注白蛋白,以增加血液胶体渗透压,减轻腹水不适。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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