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林云华
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知识库 浅析 颈椎病的病因
浅析 颈椎病的病因
发布时间:2023-01-26
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颈椎病患者大多是长期处于工作压力下,神经紧张,或者外伤,睡姿不正确,运动过度,先天发育。颈椎病虽然是常见病,但也是疑难病,会给患者带来很多不可预知的危害。会给你的人生蒙上阴影,只有了解原因,才能找出对策,进行治疗。下面简单解释一下脊椎疾病的原因:

1.颈椎变性

颈椎退行性变是颈椎病的主要病因,其中椎间盘退变尤为重要,是颈椎结构退变的首要因素,颈椎病的一系列病理解剖和病理生理变化都是由此演变而来的。

(1)椎间盘的退变当椎间盘开始退变时,由于其形态的改变而失去正常功能,进而影响或破坏颈椎运动节段的生物力学平衡,产生一系列相关结构的变化。因此,颈椎间盘退变是颈椎病发生发展的主要因素。

(2)韧带-椎间盘间隙的出现和血肿的形成对颈椎病的发生和发病机制至关重要,也是颈椎病从颈椎间盘病发展到成骨型颈椎病的病理解剖学基础。事实上,在颈椎病早期,由于椎间盘的退变,脱水变硬的髓核不仅逐渐向椎节后方或前方移动,最后还向韧带下方突出,导致椎体周围的韧带、骨膜、皮质骨分离,同时增加局部压力。而且椎间盘本身的退变还可引起椎间关节的松动和异常运动,进一步加重韧带和骨膜的撕裂,加速韧带-椎间盘间隙的形成。

椎间隙后韧带分离后形成的间隙常伴有局部微血管撕裂出血,造成韧带-椎间盘间隙血肿。

(3)椎体边缘骨刺的形成随着韧带下间隙血肿的形成,成纤维细胞变得活跃,逐渐长入血肿内,逐渐用肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积,最终形成向椎管或椎体前缘突出的骨赘。

(4)颈椎其他部位的退变。颈椎的退变不仅限于椎间盘、相邻椎体边缘和钩椎关节,还包括:①椎间盘退变后小关节常变得不稳定,异常活动后退变。②黄韧带在前两者的基础上开始退化。早期韧带松弛,逐渐增生增厚,突入椎管内。后期可能出现钙化或骨化。③前纵韧带和后纵韧带的退变主要表现为韧带本身的纤维增生和硬化,后期形成钙化或骨化,与病变椎体节段一致。

(5)椎管矢状径和容积减小。由于前述原因,椎管内容积首先减少,其中髓核后突、后纵韧带和黄韧带内陷、钩突关节和小关节松动增生是主要因素。这些后天的次要因素不仅使椎管内容积减少,而且使椎管矢状径减小,从而构成刺激或压迫脊髓和脊神经根的直接原因之一。如果此时有其他有限的致病因素。如髓核脱出、创伤性椎段移位、骨刺形成等占位因素均可引起或加重神经受累症状。

2.发育性颈椎管狭窄症

近年来证实,颈椎管内径尤其是矢状径与颈椎病的发生发展以及颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择和预后判断密切相关。有的人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病。主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内存在较大的代偿间隙。但有些患者的颈椎退行性变并不是很严重,只是症状出现的早且严重。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动最大限度或局部可耐受的各种超限活动。因为它不同于生活工作中的明显外伤或意外事故,容易被忽视,但却直接关系到颈椎病的发生、发展、治疗和预后。这种菌株的发生和原因主要来自以下三种情况:

(1)不良睡姿不良的睡姿由于持续时间长,且处于大脑休息时,不能及时调整,必然导致椎旁肌肉、韧带和关节的失衡。

(2)工作姿势不恰当大量统计资料表明,部分劳动者处于一种工作量小、强度低的坐姿,尤其是低头的劳动者。颈椎病发病率极高,包括家政人员、刺绣女工、上班族、打字机、仪器流水线上的装配工等等。

(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有利于健康,但超过颈部承受能力的活动或运动,如以头颈部为承重支撑点的倒立或翻筋斗等,会增加颈椎的负荷,尤其是在缺乏正确引导的情况下。

4.颈椎先天畸形

在正常颈椎的健康检查或对比造影过程中,常发现颈椎存在各种异常,其中明显的骨骼畸形约占5%。但与颈椎病患者相比,后者的颈椎畸形数量约为正常人的两倍。

颈椎病的成因已经一一给大家解释过了。希望颈椎病患者能够认真检查自己的情况,找出自己患病的原因,然后及时去医院治疗,为你以后的生活减轻一些负担和痛苦,让你的颈椎不再疼痛。


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