医用清开灵注射液主要用于治疗中风偏瘫、急慢性肝炎、乙肝、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓、脑出血等疾病。虽然清开灵主要由重要成分组成，但部分注射用清开灵患者注射后会出现一些不良反应。

清开灵注射液的不良反应类型

1.过敏性休克:

因上呼吸道感染发热，使用清开灵注射液，开始静脉滴注后最早1min，最晚30min出现过敏性休克，表现为面色苍白、胸闷、气短、四肢发冷、心率加快、血压下降，严重者昏迷、四肢抽搐、皮肤黏膜发绀；甚至到死。经过停药、抗过敏、抗休克治疗，患者可在几分钟至2小时内恢复正常。

2.药物性皮炎:

清开灵注射液可引起多种药物性皮炎，如荨麻疹样药疹、麻疹样药疹、猩红热样药疹，严重者为大疱性表皮松解型药疹。皮疹从面部和四肢开始，迅速发展到全身，也可局限于前臂静脉的进针。常伴有不同程度的皮肤瘙痒、心跳加快、面部潮红、眼睑结膜水肿、憋气、焦虑和发热等症状；或出现猩红热样皮损，逐渐加重，融合成片，形成丘疹，破裂后出血、脱皮。皮肤局部有暗红色斑块，形成大小不一的松弛水疱，表皮坏死疏松，稍加摩擦即可脱落，呈现大疱性表皮松解、萎缩、坏死性皮炎的外观。停药和抗过敏治疗后，患者可恢复正常，皮疹消退后无色素沉着。

3.急性左心衰竭:

静脉注射清开灵注射液突然出现口唇发青、不能平卧、气短、痰呈粉红色泡沫状、躁动、双肺喘息、双肺湿罗音、心率16次/分、心音低而钝等急性左心衰竭症状。停药、强心、利尿、抗过敏治疗1小时后，症状体征消失。

4.精神症状:

静脉输注清开灵注射液可引起精神症状，如焦虑、胡言乱语等。第二天停用清开灵，上述症状消失。

5.喉头水肿:清开灵注射液的过敏反应可表现为卡他性黏膜反应。主要症状有打喷嚏、鼻塞、咽喉不适、呛咳、声音嘶哑、舌活动受限、口齿不清、呼吸困难、失声等。

6.胃肠道反应:

表现为胃部冷痛、嗳气、厌食或持续性腹部绞痛；腹胀、便溏、口中流涎、恶心呕吐等。经过停药和对症治疗，症状逐渐好转。

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7.静脉滴注联合青霉素引起的不良反应:

据报道，清开灵注射液20毫升青霉素800万U联合输液。30分钟后，患者出现41℃高热、焦虑、抽搐、血压下降。立即停止输液，抢救恢复正常。以后两种药分瓶静脉滴注也没有出现不良反应。

8.高烧:

清开灵注射液致高热。因颅内感染、脑梗塞、感冒、咽痛等症状，静脉滴注清开灵注射液，出现胸闷、言语困难、咳嗽，继而寒战，立即停药。经过治疗，症状消失。

因此，我们医务工作者在临床使用清开灵注射液时，应了解可能出现的不良反应及应对措施，以便安全合理用药，减少不良反应的发生。