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赵晓东
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知识库 胰腺炎的治疗方法有哪些
胰腺炎的治疗方法有哪些
发布时间:2023-01-18
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急性胰腺炎的一般治疗原则是去除潜在病因,控制炎症。治疗包括:

一、医疗。医疗包括以下几点:

1监测生命体征,吸氧,胃肠道减压。

2补液维持血容量、水和电解质的平衡。

3.止痛,一般用哌替啶止痛。

4.预防和控制感染,为了减少肠道腔内细菌的过度生长,可以止泻、促进肠道蠕动和清洁肠道,应用头孢菌素类或喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。

5减少胰液分泌,用PPI抑制胃酸,用生长抑素及其类似物减少胰液分泌。

6抑制胰酶活性,如抑肽酶和加贝酯。

7营养支持治疗,对于危重患者,应先给予肠外营养,缓解后尽快过渡到肠内营养。

第二,内镜治疗。病情严重的患者应尽早在内镜下进行EST或ERCP治疗。

三、外科治疗、内科及内镜治疗无效的危重患者,可采用微创方式清除胰腺坏死组织,促进病情缓解。

四、并发症的治疗,微创治疗无效的胰腺假性囊肿、脓肿和脾静脉栓塞等并发症,需要外科开腹手术。

好了,这个问题到此为止。谢谢,我们下次再见。


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目的根据胰腺炎的临床表现和类型选择合适的治疗方法。急性胰腺炎时,禁食是缓解胃肠压力的第一步,第二步是补充体液、电解质和热量,改善胰腺微循环,预防休克。第三,解痉止痛。如果诊断明确,可在早期症状阶段给予止痛剂。一般用哌替啶,禁用吗啡,因为吗啡会引起痉挛。四是抑制胰腺外分泌,即抑制胰酶、胃管减压、使用质子泵抑制剂、胰蛋白酶抑制剂等。第五,抗生素的应用,早期用能穿透血屏障的广谱抗生素治疗。第六是中医治疗。在呕吐基本控制的情况下,常用中药,如复方清胰汤或单用生大黄,以恢复肠道功能。第七是腹膜渗液的治疗。在重症胰腺炎中,一般认为腹膜渗出物可以自行吸收。如果腹胀明显,腹膜渗出物多,就要进行腹腔灌洗。第八种是结石引起的胰腺炎,需要内镜ERP治疗。第九是并发症的治疗。一些脓肿或胰腺假性囊肿可以通过经皮导管引流来治疗。慢性胰腺炎应给予病因治疗,如治疗胆道疾病、戒酒、饮食治疗、少量多餐、高蛋白、高维生素饮食和低脂肪饮食。应补充胰酶控制糖尿病营养支持疗法。必要时应采用ERCP进行胰管引流和胰腺手术。
杨冬
发布时间:2023-01-18