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商建伟
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知识库 原发性胆汁性肝硬化如何确诊？
原发性胆汁性肝硬化如何确诊？
发布时间：2023-01-16
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我公公今年50岁了。最近总感觉肝区不适，怀疑原发性胆汁性肝硬化。在这里，我想问一下如何诊断原发性胆汁性肝硬化？

在原发性胆汁性肝硬化中，最明显的损伤器官是肝脏。所以必要的检查是肝脏生化检查，可能会导致转氨酶和胆红素升高。如果出现黄疸，就可能出现黄疸。生化改变是明显的ggt升高，可出现在黄疸前，是特异性改变。此外，应检查自身抗体。90%以上的原发性胆汁性肝硬化患者抗线粒体抗体阳性，尤其是抗线粒体抗体ⅱ型，也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少数患者抗线粒体抗体阴性。还可以检查sp100、gp200等指标帮助诊断。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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胆汁性肝硬化怎么确诊
胆汁性肝硬化可通过以下检查进行诊断:一、对疑似胆汁性肝硬化的患者，腹部彩超或CT检查会提示明显的肝硬化，对肝功能的血检一般提示碱性磷酸酶、转肽酶明显升高。如果患者患有原发性胆汁性肝硬化，对自身免疫性肝病抗体的血液测试表明抗线粒体抗体M2呈强阳性或抗GP210呈强阳性。如果患者影像学检查提示肝硬化，肝功能提示明显胆汁淤积，自身免疫性肝病抗体提示上述抗体阳性，一般可以诊断为原发性胆汁性肝硬化。其次，如果通过影像学和实验性检查指标难以确诊胆汁性肝硬化，也可以做经皮肝穿刺活检确诊，这是诊断胆汁性肝硬化的金标准。
孙松朋
发布时间：2023-01-20