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张忠
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知识库 儿茶酚胺症的手术治疗
儿茶酚胺症的手术治疗
发布时间:2023-01-16
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惠患的是肾上腺外异位嗜铬细胞瘤,是儿茶酚胺的一种。严重者可导致死亡,但即使治疗,效果也较好。他的家人四处求医,然后去了一家知名医院。医生检查了他的身体,说要及时做手术。现在情况正在好转。分享给大家。

1、

术前准备:包括药物治疗和扩容血容量;

肾上腺素能受体阻滞剂的应用可有效控制血压,通过扩容纠正减少的血容量,减少术中触碰挤压肿瘤引起的高血压危象和严重的心血管并发症。

2、

麻醉的选择:应选择全身麻醉。阿托品能抑制迷走神经,容易导致心律加快和心律失常。

应该是禁忌。

3、

手术入路和方式:1例肾上腺嗜铬细胞瘤可切除;双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,双侧肿瘤切除可行,或较大肿瘤侧肾上腺全切,较小肿瘤侧肿瘤切除;肾上腺髓质增生是一种双侧病变。增生明显的一侧肾上腺全部切除,另一侧切除1/2-1/3。刮去剩余的骨髓,用福尔马林处理骨髓腔。为防止肾上腺皮质功能减退的发生,可先将肾上腺明显侧完全切除,术后测血压及对侧肾上腺功能,辅以降压药。如果效果不好,对侧肾上腺次全切除。


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