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谢洋春
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知识库 门静脉高压为什么会引起腹水
门静脉高压为什么会引起腹水
发布时间:2023-01-18
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门静脉高压症是一种临床疾病,不是疾病,而是一种慢性肝硬化和慢性肝病,处于严重状态。门静脉高压症常并发几个问题,一是腹水;二是脾大;第三是脾肿大,脾功能亢进,肝功能差。腹水为什么会很复杂?主要有几个因素:第一个主要因素,压力大后,肠道内的血液回流会受阻,血液中的水分容易渗出血管,导致腹水增多。第二个原因是慢性肝病患者,白蛋白水平也很低,肝功能不好,产生白蛋白的能力也降低。整个血管内的胶体渗透压压力小,水分容易漏出。当水渗漏到胃里时,腹水就形成了。


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门静脉高压症患者通常有脾肿大和脾功能亢进的问题。之所以会这样,主要和解剖学有关。门静脉主要由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。门静脉高压症发生时,因为门静脉压力升高,肝回流受阻,此时相应的脾静脉压力也会升高。脾静脉压力升高后,会导致脾内瘀血。脾血被压制后,脾脏会逐渐充血肿胀。临床上测量时脾脏的大小会明显增大,这就是经常被诊断的脾肿大问题。所以一般来说,门静脉高压是导致脾肿大的最主要原因,临床上可能还有一些其他原因导致的脾肿大,而不仅仅是门静脉高压,比如一些特发性的脾肿大,一些无脾症。临床上需要结合患者的病情来分析。
荣春红
发布时间:2023-01-18