如果测血压3次以上，都在180mmHg以上，属于3级高血压。3级高血压被列为高危人群，如果合并其他危险因素，则称为极高危。

高危和极高危表明10年左右发生心脑血管事件的风险远高于一般人群。高血压是心血管事件最重要的独立危险因素，尤其是脑卒中、脑出血和心肌梗死，但不是唯一的决定性因素。

所以，如果血压在180mmHg以上，就意味着中风、脑出血、心肌梗死的风险远远高于其他人。

根据患者的整体情况，如心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症、是否有糖尿病等，进行心血管分层。

180mmHg以上的患者至少是高危或极高危，发生心脑血管事件的概率非常高。这种情况要立即降压，可能需要其他药物来判断靶器官的损害。