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知识库 如何治疗无症状性心肌缺血
如何治疗无症状性心肌缺血
发布时间:2023-01-27
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无症状性心肌缺血是指心电图表现为心肌缺血,但无胸闷、胸痛等冠心病症状。患者虽然没有心绞痛症状,但对心脏的危害和有症状的冠心病是一样的。如果不注意,仍可引起动脉硬化的进一步加重,甚至引起心肌梗死等严重并发症。因此,无症状心肌缺血的发生需要及时进行心电图、彩色多普勒超声和冠状动脉造影,以确定狭窄的部位和程度。治疗方面,可以选择保守治疗,使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物,增加心肌供血,预防心肌梗死。也可以考虑介入治疗,即对于重度狭窄,可以考虑支架植入。


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无症状性心肌缺血又称隐匿性冠心病,是冠心病的一种。患者做心电图或动态心电图检查时,有st段压低或T波压低或心肌缺血倒置。但心肌缺血发作时,患者没有胸闷、胸痛等心绞痛症状。这种情况的治疗与其他冠心病的治疗相同。首先要做心电图或动态心电图,彩色多普勒超声和冠状动脉造影,确定狭窄的部位和程度。治疗方面,首先可以采取保守治疗,使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂,增加心肌供血,防止血小板聚集,防止血栓形成。其次,可以采用介入治疗,即在狭窄部位植入支架,使狭窄的血管开通,增加对心肌的供血。对于严重的心肌缺血,就是范围比较大,不适合介入治疗。也可以考虑冠状动脉旁路手术治疗。
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