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李红冬
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知识库 餐前血糖高吃什么降糖药
餐前血糖高吃什么降糖药
发布时间:2023-01-25
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不同降糖药的偏倚不同。其中一部分主要控制餐后血糖,另一部分主要控制空腹血糖。例如,二甲双胍或磺脲类药物,或基础胰岛素和长效胰岛素主要用于控制空腹血糖。如果排除夜间低血糖的风险,早晨和饭前空腹血糖仍然较高,那么可以选择双胍类、磺脲类或基础胰岛素,更好地控制空腹血糖。

餐前血糖升高,尤其是空腹血糖升高,可能的原因有很多。第一种情况,比如在生理条件下,各种升糖激素在凌晨过量分泌,称为黎明现象,患者自身会导致空腹血糖升高;还有一种可能是患者半夜低血糖,引起人体一系列保护性反应,导致血糖反弹,这就是所谓的苏牧吉现象。

如果由于各种激素导致空腹血糖和餐前血糖控制不佳,就需要添加相应的降糖药物。相反,如果因为低血糖导致血糖波动,则需要减少相应的药物。


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餐前血糖高吃什么
餐前高血糖,包括早餐前空腹血糖高,午餐和晚餐前血糖高。对于早餐前血糖的上升,一般没有特别有效的饮食管理措施,主要是避免晚餐暴饮暴食或晚餐后加餐。此外,口服二甲双胍可改善空腹血糖水平,必要时应考虑使用胰岛素治疗。午餐和晚餐前的血糖偏高。一方面可以注意减少碳水化合物的摄入,适当控制饮食。另一方面,需要注意的是,可以使用控制餐后血糖的药物,如胰岛素促分泌素、DPP-4抑制剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。这些药物都对餐后血糖产生影响,进而影响下一餐前血糖,进一步控制餐前血糖。所以两个案例采取的措施不一样,吃的食物和药物也不一样。
杨冬
发布时间:2023-01-13