正常月经周期卵泡发育的超声表现

⑴卵泡出现时间:每个月经周期开始时，多个卵泡同时发育，但一般只有一两个卵泡发育成熟，称为主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继锁定。据报道，在90%以上的周期中只有一个卵泡快速生长至成熟，5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声成像的最早时间可在月经周期的第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

⑵卵泡生长速度:超声可在月经周期的第3-5天发现卵巢内有小卵泡，然后逐渐长大，平均在第14天达到最大，可发生排卵。从月经第5天到排卵前，主卵泡日平均生长1.5毫米；；第10天之前，平均每天生长1.2毫米，排卵前4天，平均生长1.9毫米，直至卵泡发育成熟。

成熟卵泡可表现出以下特征:①卵泡呈圆形或卵圆形，直径15-30mm(21.2 -0.53mm)，卵泡内有无回声区，清晰纯净，边界清楚，壁薄。②排卵前一天20%成熟卵泡内可见积云像，卵泡内近壁处有短而强的回声。

⑵临近排卵卵泡超声图像:①卵丘出现率约为20%，多出现在大于18mm的成熟卵泡。预测24小时内排卵。②滤泡周围传音环，伴lh值升高，膜组织水肿，颗粒细胞与膜细胞分离。预计排卵将在24小时内发生。目前超声显示的概率很低。③滤泡壁颗粒细胞与膜组织底层完全分离，滤泡壁呈齿状。