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侯杰
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知识库 胃泌素瘤要做哪些检查 胃泌素瘤要需做3个检查
胃泌素瘤要做哪些检查 胃泌素瘤要需做3个检查
发布时间:2023-01-22
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胃泌素瘤又称卓-艾综合征,是一种罕见的胃肠道和胰腺神经内分泌肿瘤,易反复发作,常分泌高胃酸伴不典型消化性溃疡,治疗难度大。胃泌素瘤多为恶心,但病情发展缓慢,瘤体过小,所以很少像其他癌症一样引起强烈反应,只有到了晚期才会表现出明显症状。

胃泌素瘤的病因尚不清楚,只知道发病年龄多为中老年,即30-50岁之间,男性多于女性。因此,为了明确诊断和治疗胃泌素瘤,必须做以下三项检查。

1.胃泌素的测定

血清胃泌素浓度的测定是诊断胃泌素瘤最常用和最具特征性的检查方法。如果患者有胃泌素瘤,空腹血清胃泌素水平应大于150 pg/ml,如果患者有消化性溃疡,其浓度会明显升高。

2.x线钡餐检查

在放射检查中,如果是上消化道的肿瘤,不会有显影,但如果是中下消化道,就会显示患者的胃皱襞因为水量大而异常明显,十二指肠会增厚扩张。

3.刺激试验

励磁试验的检查包括以下几个方面。

(1)促胰液素的刺激试验:是给患者静脉注射促胰液素。如果有阳性反应,就认为是得了胃泌素瘤。这种刺激试验被认为是诊断胃泌素瘤最有价值和最准确的试验。

(2)钙刺激试验:是给患者注射钙。临床研究表明,80%的胃泌素瘤患者会有胃泌素释放增加,最高浓度会在注射钙后立即出现。

(3)标准餐刺激试验:为患者准备一系列含蛋白质、葡萄糖、淀粉的食物,每隔15分钟抽血测定血清胃泌素值,直至第六次。

胃泌素瘤虽然不是癌症,只是一种胃肠综合征,但患者的痛苦程度并不比癌症低,因为虽然是良性疾病,但其发病过程与恶性肿瘤相似,后期也会侵袭生长,破坏其周围的器官组织。而且其症状与消化性溃疡特别相似,病因不明确,很难诊断和治疗。所以,患者一旦出现腹胀、腹痛、腹泻,一定要及时去医院就诊。


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