腹部绞痛和排便困难有多种可能性，如下:

首先要考虑肠炎的可能。这种病一旦发生，可能会导致肠道功能紊乱，导致腹痛，排便困难。

其次，如果肠绞痛拉不出肠子，还要考虑便秘的可能，尤其是饮食不规律、饮食结构不合理的人，更容易得这种病。

另外，如果症状严重，特别是腹痛剧烈，那么就要考虑肠梗阻的可能，这是危险的。这种情况一定要引起足够的重视，及时就医检查，对症治疗。