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淋巴结肿大有时是某些疾病的症状,如肺结核、恶性肿瘤等,但有时并不是疾病,尤其是儿童时期。有些家长无意触碰孩子肿大的淋巴结,非常紧张。其实淋巴结稍微肿大是正常现象,不是病。孩子过了青春期,大多会自然缩小而不明显,所以称为淋巴结正常增大。
每个人全身都有淋巴结。为什么孩子淋巴结肿大正常?原来,孩子出生时,淋巴系统尚未发育完全,全身淋巴组织在幼儿期发育最快,青春期后不再生长。很多孩子的脖子、腋窝、腹股沟都可以摸到正常的淋巴结。淋巴结是人体抵抗疾病的重要器官,受到病菌侵袭时会肿大。婴儿期淋巴结对感染的屏障功能差,炎症不易局限于淋巴结,可迅速扩散引起淋巴结炎,甚至败血症。在幼儿期,屏障功能逐渐增强,淋巴结常肿大,但化脓很少见,因为一般来说,淋巴结稍有肿大就足以抵御病菌的入侵,而此时淋巴结已无病变,不需要治疗。但淋巴结的抗感染能力有限。如果太多的细菌进入体内,淋巴结就会出现病理性肿大。局部淋巴结肿大反映了相应组织的病理变化。细菌主要通过口鼻侵入儿童,故颈部淋巴结常肿大;如果手脚感染,腋窝或腹股沟淋巴结会肿大。
一般来说,正常淋巴结直径为0.2cm-0.5cm,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连。如果淋巴结的直径大于0.5厘米,这是淋巴结病。如果淋巴结轻度肿大、柔软、活动,无其他症状,暂时不需要治疗,应密切观察其变化。如果不增加或逐渐减少,可以继续观察。如果肿大的淋巴结较大、数量多、呈丝状、坚硬、生长迅速、与周围组织粘连,并伴有发热、消瘦等症状,应及时去医院就诊,警惕恶性肿瘤等严重疾病的可能。
孩子瘦大概和这个有关。
治疗:无特效药物治疗,休息,多喝水,吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚缓解不适。
在药物方面,需要对症下药:
1.化脓性淋巴结炎可全身注射青霉素,局部涂3%鱼脂膏或中药黄金膏。
2、如结核性淋巴结炎。抗结核药物如利福平和乙胺丁醇可应用于全身。
预防:预防淋巴结炎,首先要注意孩子的口腔卫生,教育孩子保护牙齿。如果出现龋齿,要尽早治疗,不要因为龋齿和牙龈感染而引起相应部位的淋巴结炎。那么患有急性咽炎、扁桃体炎的孩子要及时服药,控制感染。新生儿和一岁左右的孩子春夏要勤洗头、洗澡、保持头部清洁,预防疖子。如果新生儿有外耳炎,马上去医院找医生治疗,不会造成淋巴结感染。