孙松朋
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治疗肝硬化腹水方法有哪些
发布时间:2023-01-15
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首先,我们来了解一下肝硬化腹水的机理,主要有以下几个方面:
一是肝静脉回流受阻,导致肝淋巴产生增多,过多的淋巴溢流入腹腔,形成腹水;
第二,门静脉高压增加毛细血管的流体静压,导致水漏入腹腔;
3.肝硬化肝功能异常导致白蛋白生成减少,导致低蛋白血症,促进腹水形成;
4.大量腹水形成后,有效循环血量减少,肾素、血管紧张素、醛固酮系统被激活,抗利尿激素分泌增加,导致继发性水钠潴留,从而加重腹水形成。
因此,鉴于以上几个方面,肝硬化腹水的治疗方法主要有以下几点:
1.限钠限水:24小时内的水摄入量应控制在1000 ml左右。如果有明显的低钠血症,应限制在500 ml以内。氯化钠的摄入量是每天1.2-2克。
二、增加钠水排出,可采用利尿剂或腹腔穿刺引流。使用利尿剂时,要注意防止电解质紊乱,每天排出的腹水量不要超过2000 ~ 3000毫升。
第三,可输注白蛋白或血浆,提高血浆胶体渗透压。
四。对于难治性腹水,可采用经颈静脉肝内门体分流和腹水浓缩回输治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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