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刘国旗
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知识库 关于骨瘤的发病机制和发病原因的概述
关于骨瘤的发病机制和发病原因的概述
发布时间:2023-01-24
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虽然骨瘤是一种常见的疾病,但在今天的医学史上仍然没有办法找出其发生的主要原因。因此,骨瘤的发病机制仍处于探索阶段。在这里,我将描述一些调查结果。

(一)疾病的原因

原因不明。根据文献记载,有胚胎残留、外伤、感染、内分泌失调和遗传学说。但更多的文献支持胚胎残留理论——认为在遗传学上,肿瘤可能发生在两个不同组织的交界处。颅骨的各个部分要么是膜内的,要么是软骨内的(在遗传学上,颅骨骨化之前,要经历两个阶段的变化:①侵入脑泡的间充质增厚成膜;②二次转化为软骨。如果骨化发生于软骨,则为软骨内骨化,如除额骨眶部和蝶骨大翼外侧以外的所有颅底骨。如果骨化直接发生在没有软骨阶段的膜上,则为膜内骨化,例如,构成颅穹窿的所有颅骨,除了一部分枕骨。鼻腔壁基本为软骨内成骨,故称为鼻腔软骨内成骨。骨肿瘤好发于额骨与筛骨之间,蝶骨翼突与额骨眶板之间或上颌骨内。骨瘤来源于膜组织,发展为硬骨瘤,来源于软骨组织,发展为松质骨瘤,来源于两种组织(如上颌骨),发展为混合性骨瘤。

(2)发病机理

骨瘤是一种良性病变,多见于颅面骨。它由成骨纤维组织、成骨细胞及其产生的新骨组成。含有分化良好的成熟骨组织,具有明显的板层结构。骨瘤是随着人体的发育而逐渐生长的,大部分肿瘤在人体成熟时就停止生长了。多发性骨瘤称为加德纳综合征,伴有肠息肉和软组织病变。

肿瘤黄白色,骨样硬度,表面凹凸不平,被假包膜覆盖。镜下由纤维组织和新骨组成,骨细胞肥大,基质染色不均。成纤维细胞和成骨细胞无恶性变化。

总之,虽然骨瘤的发病机制和病因尚不清楚,但它和其他肿瘤一样,主要是由原癌基因的激活引起的,所以预防骨瘤可以避免原癌基因的激活。


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