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张妮
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知识库 手得风湿病怎么治疗
手得风湿病怎么治疗
发布时间:2023-01-13
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风湿病是一大类疾病的总称,常侵犯关节、骨骼、肌肉、血管和结缔组织。常见的风湿病有很多种,比如类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,其主要病理特征是滑膜炎。一般从掌指关节、近端指间关节、腕关节等小关节开始,逐渐侵犯膝关节等大关节,伴有关节肿胀、晨僵、疼痛、活动受限。那么如何治疗手部风湿病呢?

1.先确定是哪种手指风湿病,再通过系统检查明确诊断。常见的有类风湿性关节炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎和硬皮病。在做出诊断后,将根据患者的具体诊断对其进行治疗。

2.如果是类风湿性关节炎引起的指关节疾病,要注意早期药物治疗。常用的药物为非甾体抗炎药,与甲氨蝶呤等药物联合使用改善病情。

3.如果手上有皮肤损伤,如各种皮疹、粘膜损伤等,可使用反应停或抗疟药羟氯喹和小剂量糖皮质激素进行治疗。

一般情况下,要保护手的关节,避免使用小关节,比如拿重物。比如拧瓶盖的时候,尽量不要用手指,而是用手掌的压力拧紧瓶盖。不要长时间弯曲手指,如写字、修理、编织等。同时要严格戒烟戒酒,注意保暖,防止病情加重。可选用改善循环、扩张血管的药物,如钙拮抗剂、硝苯地平片等,或与复方丹参片或肠溶阿司匹林联用,改善循环治疗。

综上所述,风湿病累及手部时,应根据患者具体情况选择个体化治疗措施。在疾病活跃期,即手指关节有明显疼痛时,应少用手指关节,如少用手机。同时要注意手指关节的保暖,尤其是在寒冷的天气里。尽量不要用冷水洗衣服做饭,尽量不要抽烟喝酒,遵医嘱服药,不要随意减量或停药。


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手指出现类风湿关节炎的病变,主要是以药物治疗为主,常用的药物,包括非甾体抗炎药如美洛昔康,扶他林,布洛芬,英太青,塞来昔布,艾瑞昔布等,这类药物具有缓解关节炎症状的作用,也可以短程应用小剂量糖皮质激素治疗,具有快速抗炎止痛的功效。如果症状明显,治疗包括非甾体止痛药、激素以及慢作用缓解病情药、免疫抑制剂,包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等,以及生物制剂、中药等都可以用于类风湿关节炎出现手指表现的病人。类风湿关节炎影响到手指关节,其治疗主要是以对症治疗为主,也要积极的联合用药治疗,采取个体化的治疗方案,延缓病情进展,减少致残。
王新霞
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