不敢低头，一低头背就疼。这可能与以下因素有关:

1.强直性脊柱炎。这种情况下，要注意避免过度劳累和负荷过重。

2.可能是颈椎病引起的。这是比较常见的一种，多见于伏案工作时间较长或者年龄较大的人。典型的症状是颈背和背部疼痛，触摸时肿胀，头晕、头痛等一系列症状。

3.也可能是肩周炎。主要由肩部周围的炎症组织引起，有明显的疼痛症状。

由于病因较多，如果疼痛加重，患者应及时到神经内科进行系统检查。