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孙正
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知识库 脱水的情况应该怎么办
脱水的情况应该怎么办
发布时间:2023-01-20
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医生你好,这两天孩子腹泻严重,现在在喝水。他觉得这孩子有精神病,眼窝凹陷得很厉害。他不能吃任何东西。之后,他去医院检查。医生说孩子严重脱水。

脱水需要适当的补液治疗。有些补液配方不能准确计算脱水量,不同学者的报告也不一样。下面是一些治疗的注意事项。1.当出现低血容量性休克时,在开始输注时应同时给予胶体和等渗电解质溶液。输液速度较快,一般第一个小时注射1000 ~ 2000 ml。2.脱水不仅仅是水分的流失,还有电解质的流失,主要是氯化钠。所以要同时纠正脱水和电解质紊乱。除等渗性脱水外,高渗性脱水和低渗性脱水类似于高钠血症和低钠血症的治疗,临床计算公式也是根据钠离子浓度的变化。3.不管是哪种类型的脱水,都可能是因为脱水导致尿量减少,甚至并发肾功能不全。因此,在输液初期不应使用钾溶液,除非并发严重低钾血症。排除肾功能不全或尿量增加到40ml/h时,应适当补钾。4.补液总量应包括持续丢失和生理需要。生理要求一般不少于1500ml,主要是水或葡萄糖溶液。5.输液的原则是先快后慢。同时要密切观察周围循环,如血压、脉搏、尿量等。对于循环稳定的患者,避免血钠浓度快速升高或降低。6.除非有明显的禁忌症,否则胃肠输注是最安全有效的治疗方法。能口服的尽量口服,不能的尽早鼻饲。口服液的原理和静脉输液是一样的。


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